Bezvědomí

  • po nalezení dítěte nebo dospělého člověka v bezvědomí se nejprve ujistěte, že vám nehrozí nějaké nebezpečí – zraněný zachránce nikomu nepomůže
  • zkontrolujte zda dítě reaguje – oslovte, zatřeste s ním, štípněte
  • pokud dítě nereaguje, potřebuje vaši pomoc – pokud se mu nezvedá hrudník nebo dýchá nepravidelně (lapavě), zahajte kardiopulmonální resuscitaci (KPR)
  • u dětí je příčinou bezvědomí nejčastěji zástava dechu (dušení cizím předmětem, tonutí apod.), proto zahajujeme resuscitaci prodýcháváním postiženého – u dětí neplatí, že při KPR nemusíme dýchat!!, ze stejného důvodu pokud jsme sami a nemáme mobil přímo u sebe, nejprve 1 minutu provádíme KPR, poté voláme ZZS (155, nejlépe přes aplikaci Záchranka) a pokračujeme v resuscitaci; pokud je zachránců více nebo pokud jsme sami, ale máme mobil přímo u sebe, voláme samozřejmě ihned (na hlasitý odposlech)
  • u dospělého je nejčastější příčina bezvědomí kardiální a takový člověk potřebuje (v případě defibrilovatelného rytmu) co nejrychleji výboj z defibrilátoru, proto nejprve voláme ZZS, poté zahajujeme KPR (při větším počtu zachránců samozřejmě zároveň voláme a zahajujeme KPR) 

KPR:

  • postiženého položíme na záda na tvrdou podložku (ne na postel) a zprůchodníme dýchací cesty – stačí zaklonit hlavu tlakem na čelo a přizvednutím brady (nevyndaváme zapadlý jazyk, dýchací cesty se uvolní zakloněním hlavy) – tento záklon udržujeme po celou dobu resuscitace, u dětí do 1 roku hlavu nezakláníme, můžeme pouze ručníkem podložit ramínka
  • u dětí zahajujeme resuscitaci 5 úvodními vdechy – do 1 roku věku dítěte většinou obemkneme ústy pusu i nos miminka a vdechujeme obsah svých úst (zbytečně nepřefukujeme), u větších dětí nos zacpeme a dýcháme jen do úst
  • poté střídáme srdeční masáž a vdechy v poměru 30:2 (pro laiky; pro vyškolené zdravotníky platí poměr 15:2)
  • hrudník stlačujeme u dětí do 1 roku dvěma prsty uprostřed hrudní kosti do hloubky 1/3 předozadní výšky hrudníku, u starších dětí stlačujeme hrudník uprostřed hrudní kosti jednou dlaní rukou propnutou v lokti (nebo u téměř dospělých oběma dlaněmi propnutýma rukama celou vahou těla) do 1/3 výšky hrudníku, stlačujeme frekvencí 100 stlačení za minutu (zhruba rytmus písničky Rolničky, rolničky)
  • střídáme 30 stlačení hrudníku a 2 vdechy do příjezdu záchranářů
  • u dospělého tedy nejprve voláme ZZS, poté zahájíme KPR 30 stlačeními hrudi (oběma dlaněmi, ruce propnuté v loktech, celou vahou těla stlačujeme uprostřed hrudníku do 1/3 výšky hrudníku) – frekvence 100 stlačení za minutu, následují 2 vdechy, přičemž srdeční masáž přerušujeme jen na nezbytně nutnou dobu, chybou není ani stlačování hrudníku frekvencí 100x za minutu bez prodýchávání (ale pouze u dospělých), opakujeme do příjezdu ZZS nebo do vyčerpání svých sil
  • do laické KPR u dětí i u dospělých patří i použití automatického externího defibrilátoru (AED) – bývá umístěn v místech s vyšší koncentrací lidí – letiště, nádraží, nákupní centra, divadla, hotely, velké firmy
  • AED laika navádí hlasitými mluvenými pokyny, je to přístroj schopný rozlišit mezi defibrilovatelným a nedefibrilovatelným srdečním rytmem a případně podat elektrický výboj a ukončit maligní srdeční arytmii